• 炎症期炎症反应是人体遭受损伤时对各种致炎刺激物引起的损害所发生的一种防御反应，它包括血流动力学改变、血管通透性升高、炎症细胞反应等。临床症状为局部红、肿、热、痛及功能改变。它通过局部组织变质、渗出和增生，来局限、消灭和排斥外来的致病因子和因伤致死的细胞，从而为创面愈合奠一基础。
  
• 增殖期皮肤损伤主要指上皮组织和结缔组织的缺损，皮肤创面愈合主要涉及上皮组织和致密结缔组织修复与再生。
  
  （1）再上皮化。上皮化包括上皮细胞的增殖、迁移、分化三个阶段。表皮受损后，缺损处周围断端的基底细胞及创面内毛囊和汗腺的基底细胞不断分裂增殖，并向创面迁移，当新生的上皮细胞铺满创面表面，重新形成簿的表皮。当迁移的上皮细胞彼此相遇时，由于接触性抑制使细胞的迁移、分裂活动终止。但新生的上皮细胞继续分裂增生并向表面推移，居间分化形成复层扁平表皮。皮肤住址缺损，创缘整齐，无感染，创面愈合后仅留下一条线形瘢痕，当创面较大时，表皮修复较慢，待新生肉芽组织充填缺损组织后，表皮细胞再覆盖在肉芽组织表面，形成瘢痕上皮。
  ⑵肉芽组织形成。真皮和皮下组织损伤是通过肉芽组织形成来修复的。肉芽组织是一种幼稚结缔组织，她由细胞、细胞外基质和丰富的毛细血管构成，而胶原纤维是其主要成分。真皮破损后，成纤维细胞大量分泌胶原蛋白、弹性蛋白、纤维粘连蛋白和糖胺多糖等，并合成大量胶原纤维，在成纤维细胞合成胶原的同时，胶原酶确不断地分解胶原，但此时合成大于分解，随着胶原大量生成和毛细血管芽的增殖，肉芽组织逐渐形成，并不断充填创腔，因腔隙填满，肉芽组织成熟，其中的成纤维细胞转为纤维细胞，毛细血管闭塞、消失、数量减少，最后新生的肉芽组织变成缺乏血管的、颜色暗淡、坚硬、主要由胶原组成的成纤维性结缔组织，瘢痕组织形成。
  
• 重塑期创面初步修复后，其内部结构极不规则，为了使其恢复活接近生理状态，应对其内部结构进行重塑和重建，它包括：

⑴成纤维细胞转为纤维细胞，分泌纤维和基质的功能下降；

⑵成纤维细胞合成胶原的功能降低。而胶原酶分解的活性增加，使胶原纤维的合成与分解趋于平衡；

⑶胶原纤维的排列渐趋整齐有序；

⑷丰富的毛犀血管网消退；

⑸细胞外基质的分布渐趋合理。皮肤瘢痕开始发生退行性变化。瘢痕充血消退，颜色为淡褐色或略浅的粉白色。较前平坦，质地渐趋柔韧，基底日益松动。